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如果不设置待遇等待期,就会越来越多的人选择在生病后才参保,花几百元的钱,报销上万元甚至几十万元的医保基金,最终损害的将是全体参保人的利益。
16.出台居民医保待遇等待期的政策后,2025年以前没参保的群众是否受影响?
不会受到影响,待遇等待期政策是从2024年缴费参加2025年基本医保起开始执行,即使以前没参保,只要从2024年年底起每年都在集中征缴期参加居民医保,就不会有待遇等待期。如果原来正常参保,但是2024年年底集中征缴期没有参保缴费,那2025年就会有待遇等待期。所以,希望大家还是按时按规定参保。
17.群众关心的缴费标准到底怎么定?
完善居民医保筹资政策是医保改革发展的一个重要任务,国家医保局、财政部正在抓紧研究相关政策,政策确定后我们会及时出台专门的文件。完善筹资机制的方向是确定的,就是推进居民医保缴费与社会经济发展水平、居民人均可支配收入挂钩,保持财政补助和个人缴费合理的比例结构。
需要特别说明的是,居民医保自制度建立以来,财政补助就一直是重要的资金来源,去年各级财政对居民医保的补助资金达到6000亿元,人均财政补助标准达到640元。随着国家财力的增强,补助标准还会提高。可以说“个人每天一块一,享受财政六百七”,居民医保对个人来说是性价比非常高的制度。
18.国家将如何推动参保宣传?
根据《指导意见》,每年9月份开展基本医保参保集中宣传活动,广泛发动各级医保部门、定点医药机构等,创新宣传形式,讲好医保故事,做好参保宣传动员。同时积极依托社会力量,培养一批懂医保、有热情的宣讲员、形象大使。
19.促进新生儿参保还有哪些新举措?
《指导意见》提出,各级医保部门将与公安、卫生健康、人社部门配合,推动落实出生医学证明、户口登记、医保参保等“出生一件事”,让新生儿出生即可办理医保参保,简化流程,很多地方已经实现在医院就地办理医保参保。
20.如何改善就医体验,提高参保获得感?
改善参保群众就医体验,是提高参保获得感的重要支撑。《指导意见》作出了一系列安排,提升“两个体系”,强化“一个管理”。
一是健全医疗卫生服务体系。现在三级医疗机构服务网络总体上比较健全,重点在提升基层服务能力。下一步,要将自愿申请且符合条件的村卫生室及时纳入医保结算范围,同时推动村卫生室合理配备药品,让群众在家门口就方便地就医购药。
二是健全医保经办服务体系。健全省、市、县、乡(街道)、村(社区)五级经办服务体系,大力推进医保领域高效办成一件事。积极推广医保码和移动支付等线上服务。要丰富参保缴费方式,拓展个人缴费及纳入医保结算的医药费用查询渠道,为参保人员提供线上线下多样化、便捷化的参保缴费等服务。鼓励在商业银行、商业保险机构等设置医保服务网点,延伸医保公共服务网络。
三是加强定点医药机构管理,合理控制医疗费用增速,减轻群众看病就医负担。加大力度打击欺诈骗保,帮群众管好、用好医保基金,让医保基金真正用于群众看病买药。
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【政策指引方向,资金跟随市场】
周末的第一天就,政策就已经释放出了全部工作重心。
1、以旧换新,设备更新(大消费)
2、主流城市成为经济的中心(GD